Γνωμοδότηση δικαιώνει τους γιατρούς

Αναφορικά με το θέμα της υπαγωγής του νοσοκομείου της Ρόδου στη ζώνη Γ.

Δικαιώνει τους γιατρούς η γνωμοδότηση του Δρ Μιχαήλ Μιχαήλ δικηγόρου παρ΄ Αρείω Πάγω, νομικού συμβούλου της ΕΙΝΡ-ΚΥ αναφορικά με το θέμα της υπαγωγής του νοσοκομείου της Ρόδου στη ζώνη Γ. Σχετικό ερώτημα είχε κατατεθεί πρόσφατα καθώς υπήρχε μία διάσταση απόψεων ανάμεσα στους αρμόδιους του υπουργείου Υγείας και στους νοσοκομειακούς γιατρούς, η διευθέτηση της οποίας θα επέτρεπε να εφαρμοστεί σωστά και το πρόγραμμα εφημεριών με τις ανάλογες αποζημιώσεις. Τα σημαντικότερα σημεία της γνωμοδότησης έχουν ως εξής: Σε συνέχεια του με αριθ.πρωτ.Υ10α/Γ.Π.οικ.108837/06-09-2010 εγγράφου του Γενικού Γραμματέα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, με θέμα: "Εφαρμογή διατάξεων του Ν.3868/2010 για την αποζημίωση εφημεριών ιατρών Νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας του Ε.Σ.Υ.", μου τέθηκε το παρακάτω ερώτημα: Για την πραγματοποίηση εφημεριών το Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου και τα υπαγόμενα στη δικαιοδοσία του Κέντρα Υγείας Αρχαγγέλου και Έμπωνα κατατάσσονται στην ίδια ή σε διαφορετική Ζώνη, σύμφωνα με το άρθρο 45 του Ν.3205/2003 και το Π.Δ.187/1987; Η απάντησή μου έχει ως εξής: Ως γνωστό, στη Ρόδο έχει την έδρα του το Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου, ενώ στον Αρχάγγελο και τον Έμπωνα έχουν αντίστοιχα την έδρα τους τα ομώνυμα Κέντρα Υγείας, αρμοδιότητας του Γενικού Νοσοκομείου Ρόδου. Από το συνδυασμό των παραπάνω διατάξεων και την απλή γραμματική τους ερμηνεία προκύπτει, ότι, εφόσον το Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου και τα υπαγόμενα σε αυτό Κέντρα Υγείας Αρχσγγέλου και Έμπωνας μετά των σε αυτά υπαγόμενων Περιφερειακών Ιατρείων, έχουν την έδρα τους σε χαρακτηρισμένες άγονες και προβληματικές περιοχές Β’ κατηγορίας, τότε το σύνολο των νοσηλευτικών αυτών μονάδων υπάγεται, για την πραγματοποίηση εφημεριών, στη Γ’ Ζώνη. Είναι άξιο μνείας το γεγονός, ότι οι κατ’ εξουσιοδότηση της παρ.8, εδ.α’ του άρθρου 45 του Ν.3205/2003 εκδοθείσες μέχρι σήμερα ετήσιες Αποφάσεις των υπουργών Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Οικονομικών για την έγκριση των πιστώσεων των κατ’ έτος πραγματοποιούμενων εφημεριών των Νοσοκομείων, Κέντρων Υγείας, των Κ.Ψ.Υ. και των Πολυδύναμων Ιατρείων, που ανήκουν στη Β’ Ζώνη και Γ’ Ζώνη, κατέτασσαν πάγια, αλλ’ εσφαλμένα, το Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου και τα στην αρμοδιότητά του υπαγόμενα Κέντρα Υγείας, Κ.Ψ.Υ., Περιφερειακά Ιατρεία και Πολυδύναμα Ιατρεία στη Β’ Ζώνη κατά πρόδηλη παρέκκλιση από τις ως άνω μνημονευόμενες νομοθετικές διατάξεις. Ενδεικτικά, αναφέρομαι στην υπ’αριθ.Υ10α/Γ.Π.29-01-2010 (ΦΕΚ Β’ 78) κοινή Υπουργική Απόφαση, όπου το Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου έχει καταταγεί στη Β’ Ζώνη με την αντίστοιχη πίστωση. Στη ίδια δε αυτή κοινή Υπουργική Απόφαση και ειδικά στην περίπτωση της Β’ Ζώνης, αναφέρονται τα εξής: «Στις ανωτέρω χορηγηθείσες πιστώσεις συμπεριλαμβάνονται και ποσά που αφορούν τα Κέντρα Υγείας, τα Κ.Ψ.Υ., Περιφερειακά Ιατρεία και Πολυδύναμα Ιατρεία για τα οποία οι Διοικήσεις θα πρέπει να εξασφαλίσουν την εύρυθμη λειτουργία τους». Από τη διατύπωση αυτή προκύπτει, ότι και τα Κέντρα Υγείας, τα Περιφερειακά Ιατρεία και Πολυδύναμα Ιατρεία δικαιοδοσίας του Γενικού Νοσοκομείου Ρόδου, εμφανίζονται, εσφαλμένα, ως ενταγμένα στη Β’ Ζώνη, στην οποία, επίσης εσφαλμένα, εμφανίζεται, ως ενταγμένο και το Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου. Λοιπόν το Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου και τα Κέντρα Υγείας Αρχαγγέλου και Έμπωνας δικαιοδοσίας του όπως και τα σε αυτά υπαγόμενα Περιφερειακά Ιατρεία, πρέπει, για την πραγματοποίηση εφημεριών, να καταταγούν στη Γ’ Ζώνη και όχι στη Β’ Ζώνη, σύμφωνα με τις έδρες τους, οι οποίες βρίσκονται σε περιοχές χαρακτηρισμένες από τις ισχύουσες διατάξεις ως ʼγονες και Προβληματικές Β’ κατηγορίας. Παρέπεται, συνεπώς, σύμφωνα με το άρθρο 4 παρ.1 του Ν.3868/2010, ότι: α) Οι Συντονιστές Διευθυντές και οι Διευθυντές θα πρέπει να λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 7 εφημερίες, εκ των οποίων 5 ενεργείς εφημερίες (3 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή - Εξαιρέσιμη ημέρα) και 2 εφημερίες ετοιμότητας καθημερινής. β) Οι Επιμελητές Α’ και Β’ θα πρέπει να λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 11 εφημερίες, εκ των οποίων 7 ενεργείς εφημερίες (5 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή - Εξαιρέσιμη ημέρα) και 4 εφημερίες ετοιμότητας καθημερινής. γ) Οι Ειδικευόμενοι Ιατροί θα λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 7 ενεργείς εφημερίες κάθε μήνα (5 Καθημερινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή - Εξαιρέσιμη ημέρα). δ) Οι Ιατροί υπόχρεοι υπηρεσίας υπαίθρου θα λαμβάνουν μηνιαίως αποζημίωση που αντιστοιχεί σε 7 ενεργείς εφημερίες (5 Καθημε-ρινές, 1 Σάββατο, 1 Κυριακή - Εξαιρέσιμη ημέρα).